2024年7月，，，中南大学湘雅三医院左笑丛教授团队（通讯作者为左笑丛教授和谢悦良教授）在Pharmacotherapy（2024年IF2.9）揭晓了“静脉注射硫酸黏菌素与多黏菌素B在重症患者中的急性肾损伤：一项真实天下回首性行列研究”，，，题为Acute kidney injury with intravenous colistin sulfate compared with polymyxin B in critically ill patients: A real-world, retrospective cohort study。。。。。
配景：多黏菌素已重新成为碳青霉烯耐药革兰阴性菌熏染的最有用治疗选择。。。。。多黏菌素导致的肾毒性是影响其临床使用的主要因素。。。。。多黏菌素 B 和硫酸黏菌素是两种普遍使用的多黏菌素活性制剂。。。。。然而，，，缺乏对两种制剂之间的肾毒性比照评估的研究。。。。。本研究旨在较量多黏菌素B和硫酸黏菌素在重症患者中的肾毒性。。。。。要领： 我们对2017年1月至2024年1月接受静脉注射多黏菌素B或硫酸黏菌素凌驾48h的重症患者举行了回首性行列研究。。。。。主要下场是与多黏菌素相关的急性肾损伤（AKI）爆发率，，，次要下场是30天全因殒命率。。。。。别的，，，接纳Cox比例危害回归剖析法确定了多黏菌素诱导的AKI和30d全因殒命率的危险因素。。。。。效果：本研究共纳入473例患者。。。。。与接受硫酸黏菌素治疗的患者相比，，，接受多粘菌素B治疗的患者在未匹配行列（20.8% vs. 9.0%，，，p = 0.002）和倾向评分匹配行列（21.1% vs. 7.0%，，，p = 0.004）中 AKI 的总体爆发率显著更高。。。。。但两组之间在30天全因殒命率上没有显著差别。。。。。多黏菌素类型、脓毒性休克和同时使用血管加压药被确定为多黏菌素诱导的 AKI 的自力危险因素。。。。。结论：与接受硫酸黏菌素治疗的患者相比，，，接受多黏菌素B治疗的患者AKI患病率更高，，，但两组之间在30天全因殒命率上没有显著差别。。。。。需要进一步的前瞻性、多中心研究和更大的样本量来验证这些发明。。。。。 https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/phar.4601
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