有感而染 2024年07月15日 23:55 江苏
2024年6月,,《中华磨练医学杂志》揭晓了《天下碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性、耐药机制和分子特征研究》。。。。。
目的:相识天下临床疏散碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性、耐药机制和分子特征。。。。。要领:网络自我国31个省、市和自治区151所医疗机构2021年1—6月临床疏散的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,,按区域统一运送至3其中心实验室。。。。。中心实验室凭证统一的实验计划举行菌种复核判断,,肉汤微量稀释法测定碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)对抗菌药物的敏感性,,所有菌株举行全基因组测序,,剖析菌株爆发的碳青霉烯酶基因和多位点序列分型。。。。。效果:共网络CRKP菌株4 314株,,CRKP57.7%(2 396/4 152)疏散自呼吸道标本,,其次为泌尿道标本(12.3%,,510/4 152)和血液标本(10.40%,,432/4 152)。。。。。药敏试验效果显示,,氨曲南-阿维巴坦、黏菌素E、多黏菌素B和替加环素对CRKP具有高度抗菌活性(敏感率90.3%~96.4%)。。。。。头孢他啶-阿维巴坦及亚胺培南-瑞来巴坦在成人疏散株中的敏感率高于儿童[划分为88.9%(3 399/3 822)和75.9%(2 902/3 822),,51.4%(253/492)和50.4%(248/492)],,而阿米卡星及复方磺胺甲基异噁唑在儿童疏散株中的敏感率更高(65.2%,,321/492和65.2%,,321/492比25.5%,,975/3 822和36.8%,,1 407/3 822)。。。。。KPC-2基因(85.9%,,3 705/4 314)仍是我国CRKP中主要盛行的碳青霉烯酶基因类型,,其次为NDM(7.8%,,336/4 314)及OXA-48-like(1.3%,,56/4 314)基因。。。。。别的,,部分菌株携带KPC-3、KPC-12、KPC-21、KPC-33和 KPC-71等基因。。。。。虽然产KPC-2是成人与儿童疏散CRKP的主要耐药机制,,但检出率差别大,,划分为90.2%(3 447/3 822)和52.2%(257/492),,儿童患者中CRKP携带NDM基因的比例显着高于成人,,划分为41.9%(206/492)和3.4%(130/3 822)。。。。。多位点序列分型效果显示,,我国临床疏散的CRKP仍以ST11克隆型盛行为主。。。。。结论:差别省市之间疏散CRKP的耐药机制和多位点序列分型有所差别。。。。。https://rs.yiigle.com/cmaid/1505630